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男性不育的头号杀手精索静脉曲张的危害与防治 精索静脉曲张是精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲。该病在普通男性中发病率约为20%，在不育男性中约为40%，多见于青壮年男性，青少年中相对较少，6-19岁青少年精索静脉曲张总发病率为10.76%，但是程度较重，多为III度。双侧精索静脉曲张是男性不育的首位原因。 精索静脉曲张的危害 精索静脉曲张的危害很多，常见的有以下几种 1、影响工作和生活 患有精索静脉曲张的男性，往往会有阴囊或睾丸有下坠感和胀痛感的症状存在，在站立与行走时，这些不适的症状还会加重，平卧时症状明显减轻或消失。给患者的正常工作和生活造成一定的影响。 2、引起性功能障碍 精索静脉曲张如果经久不治，还会导致患者出现性欲低下、性快感下降、性交痛、勃起功能障碍、早泄等性功能障碍，影响正常的夫妻生活。 3、影响精子的产生 精索静脉曲张不及时治疗，还会引起男性的睾丸温度上升，有毒物质在睾丸积聚，毒害精子，甚至导致睾丸萎缩。 4、导致男性不育 严重的精索静脉曲张还会引起不育的情况出现，大约有三分之二左右的患者会发生精液异常的情况，多数人会出现不育。 精索静脉曲张的分级 双侧精索静脉曲张是男性不育的首位原因，在原发性不育症患者中占35%，继发性不育患者中占50%-80%。 根据精索静脉曲张的轻重程度，临床上可将精索静脉曲张分为三度： 1度（轻度）：站立时看不到阴囊皮肤有曲张静脉突出，但可摸到阴囊内曲张之静脉，平卧时曲张之静脉很快消失。 2度（中度）：站立时可看到阴囊上有扩张的静脉突出，可摸到阴囊内有较明显的曲张之静脉，平卧时包块逐渐消失。 3度（重度）：阴囊表面有明显的粗大血管，阴囊内有明显的蚯蚓状扩张的静脉，静脉壁肥厚变硬；平卧时消失缓慢。 精索静脉曲张的治疗 原发性精索静脉曲张的治疗应根据有无临床症状、静脉曲张程度以及有无并发症等选择治疗方案。治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。轻度无症状者无需治疗；症状轻且没有并发不育症者可保守治疗；症状明显或已引起睾丸萎缩、精液质量下降或造成不育者则应积极手术治疗。 药物治疗 对于静脉曲张程度轻、阴囊坠痛等临床症状不明显、精液质量未见明显异常的患者可以先采用药物治疗。 对于病情及症状重的精索静脉曲张的患者，药物治疗则在其手术治疗后生育功能的恢复方面有着一定的作用。主要包括： ·针对精索静脉曲张的药物 如七叶皂苷类、黄酮类等药物。 ·改善症状的其他药物 针对局部疼痛不适患者，可以使用非甾体类抗炎药，如吲哚美辛、布洛芬等。 手术治疗 若发现男士不育、精液质量异常、2度或3度精索静脉曲张、静脉曲张所伴发的相关症状（如会阴部或睾丸的坠胀、疼痛等）较严重，明显影响生活质量， 经保守治疗改善不明显，可考虑行手术治疗。 在生活当中的防护 1、在饮食上忌食辛辣之物，多食有营养的，以清淡为主。 2、要保持心情舒畅，切记莫暴怒伤肝。 3、注意不要久坐，生活规律，保持大便通畅。 4、精索静脉曲张最好不要剧烈运动、重体力劳动及久站，以防静脉裂开，尤其是一些增加腹压的运动，如仰卧起坐、俯卧撑、深蹲、举哑铃等。 5、房事需要节制，不宜过多，在精索静脉曲张期最好不要性生活，同时经常穿紧身内裤或用阴囊托以防阴囊下坠。 久坐的危害 当下不少年轻人白天一整天都坐在电脑前，下班回家就喜欢爬进暖烘烘的被窝，将电脑搁在肚子上，一连几个小时刷微博、看电影、玩游戏。但他们却忽略这样可能会带来的一些伤害。 1、久坐致阴囊温度升高。正常情况下，精子的发生与生长需要35~C的相对低温条件，玩电脑就势必处于久坐状态，这会使得阴囊和会阴部局部温度升高，由于高于了精子正常的生长发育所需要的生理温度，从而导致睾丸生精障碍，精液质量下降，带来精子异常性不育的发生。 2、久坐压力增大。久坐势必使得睾丸、附睾和精索受压过长，从而影响睾丸新陈代谢，导致睾丸部位血液循环受到影响，废物排泄不畅，对精子的生成或储存不利都是极为不利的。 3、久坐势必遭受电脑长时间的辐射。玩电脑的人都知道电脑有辐射，但并不是每个人都知道睾丸是对辐射最为敏感的组织之一，久坐势必遭受电脑长时间的辐射，而长时间的电脑辐射容易导致细胞内环境的改变，甚至杀死精子。 |
